Oberflächlicher Schmerz
Brennen, Kratzen oder ein Sandkorngefühl sprechen häufig für trockene Augen, eine Reizung, einen Fremdkörper oder eine Hornhautverletzung.
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Augen
Augenschmerzen können sich brennend, stechend, drückend, bohrend oder pochend anfühlen. Manche Beschwerden entstehen direkt an der empfindlichen Augenoberfläche, andere sitzen tief im Auge oder hinter dem Auge. Häufige Auslöser sind trockene Augen, Fremdkörper, Hornhautverletzungen und Kontaktlinsen. Starke oder plötzlich einsetzende Schmerzen können jedoch auch auf eine Entzündung, einen erhöhten Augeninnendruck oder eine Erkrankung des Sehnervs hinweisen.
Leichtes Brennen oder ein oberflächliches Reizgefühl kann durch trockene Augen oder Umweltreize entstehen. Ein Fremdkörpergefühl mit Schmerzen beim Blinzeln spricht eher für eine Veränderung an Bindehaut oder Hornhaut. Starke Augenschmerzen, ein rotes Auge, Sehverschlechterung, Lichtempfindlichkeit, Übelkeit, Lichthöfe oder Schmerzen bei Augenbewegungen müssen rasch medizinisch abgeklärt werden.
Einordnung
Als Augenschmerzen werden Beschwerden bezeichnet, die an der Augenoberfläche, im Auge, hinter dem Auge oder in der unmittelbaren Umgebung wahrgenommen werden. Der Schmerz kann nur beim Blinzeln, bei hellem Licht oder bei Augenbewegungen auftreten. Er kann aber auch dauerhaft bestehen.
Die Hornhaut ist besonders schmerzempfindlich. Bereits kleine Kratzer oder Fremdkörper können deshalb starke Beschwerden auslösen. Tief sitzende, bohrende oder pochende Schmerzen können dagegen von Entzündungen, einem erhöhten Augeninnendruck, der Augenhöhle oder dem Sehnerv ausgehen.
Brennen, Kratzen oder ein Sandkorngefühl sprechen häufig für trockene Augen, eine Reizung, einen Fremdkörper oder eine Hornhautverletzung.
Bohrende, pochende oder drückende Schmerzen können unter anderem bei Uveitis, Skleritis, Glaukom oder Entzündungen der Augenhöhle auftreten.
Beschwerden hinter dem Auge können bei Migräne, Clusterkopfschmerz, Nebenhöhlenentzündungen oder einer Sehnerventzündung vorkommen.
Schmerzen beim Blick nach rechts, links, oben oder unten können auf eine Beteiligung des Sehnervs, der Augenmuskeln oder der Augenhöhle hinweisen.
Schmerzcharakter
Brennende Beschwerden treten häufig bei trockenen, gereizten oder allergisch belasteten Augen auf.
Zum Ratgeber „Brennende Augen“Stechende Schmerzen können durch einen Fremdkörper, einen Hornhautdefekt, eine Entzündung oder eine Nervenirritation verursacht werden.
Ein Druckgefühl kann bei Augenbelastung, Kopfschmerzen oder Nebenhöhlenbeschwerden auftreten. Ein deutlich schmerzhaftes oder hart wirkendes Auge ist jedoch ein Warnzeichen.
Tief bohrende Schmerzen können bei Entzündungen der Lederhaut, des Augeninneren oder der Augenhöhle vorkommen.
Pochende Beschwerden können mit Migräne, Clusterkopfschmerzen oder entzündlichen Erkrankungen zusammenhängen.
Schmerzen beim Lidschlag sprechen häufig für einen Fremdkörper, eine Hornhautabschürfung oder eine Veränderung an der Innenseite des Augenlids.
Verstärken sich die Schmerzen bei Lichteinfall, können Hornhaut oder Augeninneres entzündet oder gereizt sein.
Zum Ratgeber „Lichtempfindliche Augen“Diese Schmerzform kann unter anderem bei einer Sehnerventzündung oder einer Entzündung in der Augenhöhle auftreten.
Mögliche Auslöser
Die Ursachen reichen von einer vorübergehenden Reizung bis zu Erkrankungen, die das Sehvermögen gefährden können. Beginn, Stärke, Schmerzcharakter und Begleitsymptome helfen bei der ersten Einordnung.
Ein instabiler Tränenfilm kann Brennen, Stechen, Fremdkörpergefühl, Rötung und wechselnde Sehschärfe verursachen.
Zum Ratgeber „Trockene Augen“Staub, Sand, Wimpern oder Metallteilchen können unter dem Augenlid oder auf der Hornhaut liegen. Typisch sind Schmerzen beim Blinzeln und starker Tränenfluss.
Ein kleiner Kratzer auf der Hornhaut kann überraschend starke Schmerzen, Lichtscheu, Tränenfluss und verschwommenes Sehen verursachen.
Eine Keratitis kann durch Infektionen, Kontaktlinsen, Verletzungen oder andere Erkrankungen entstehen. Schmerzen, Rötung und Sehprobleme sind typische Warnzeichen.
Häufig stehen Brennen, Jucken, Sekret und ein Fremdkörpergefühl im Vordergrund. Starke Schmerzen oder deutliche Sehverschlechterung sprechen gegen eine unkomplizierte Bindehautentzündung.
Zu lange getragene, beschädigte oder verunreinigte Kontaktlinsen können Hornhautreizungen, Defekte und Infektionen auslösen.
Eine Entzündung im Augeninneren kann tief sitzende Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, Rötung und verschwommenes Sehen verursachen.
Eine Entzündung der Lederhaut kann sehr starke, bohrende Schmerzen verursachen. Das Augenweiß kann deutlich rot oder violett erscheinen.
Ein plötzlicher Anstieg des Augeninnendrucks kann starke Schmerzen, ein rotes Auge, Lichthöfe, Sehverschlechterung, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen verursachen.
Eine Optikusneuritis kann Schmerzen bei Augenbewegungen, Sehverschlechterung und eine veränderte Farbwahrnehmung verursachen.
Eine orbitale Zellulitis kann Schmerzen, Fieber, Lidschwellung, ein hervortretendes Auge, Bewegungseinschränkungen und Sehprobleme auslösen.
Nach einer Augenoperation, schweren Verletzung oder selten über die Blutbahn kann eine schwere Infektion im Auge entstehen.
Migräne verursacht häufig einseitige, pulsierende Kopfschmerzen mit Licht- und Geräuschempfindlichkeit, Übelkeit oder Sehstörungen.
Sehr starke, meist einseitige Schmerzen um ein Auge können zusammen mit Tränenfluss, gerötetem Auge, laufender Nase oder Unruhe auftreten.
Schmerzen im Gesicht oder hinter den Augen können sich beim Vorbeugen verstärken. Häufig bestehen Schnupfen, Druckgefühl oder Fieber.
Brennende Schmerzen und Bläschen an Stirn, Augenlid oder Nasenbereich können auf einen Herpes zoster im Bereich des Auges hinweisen.
Stumpfe Schläge, spitze Gegenstände, Metallteilchen oder andere Verletzungen können oberflächliche und tiefe Schäden verursachen.
Reinigungsmittel, Säuren, Laugen und andere Chemikalien können die Augenoberfläche schwer schädigen.
Schweißlicht, Höhensonne oder stark reflektiertes Sonnenlicht können mit zeitlicher Verzögerung starke Schmerzen und Lichtscheu auslösen.
Lange Bildschirmarbeit, intensive Naharbeit oder eine nicht passende Sehhilfe können Druckgefühl, Kopfschmerzen und oberflächliche Beschwerden begünstigen.
Augenoberfläche
Oberflächliche Schmerzen werden häufig als Brennen, Kratzen, Stechen oder Fremdkörpergefühl beschrieben. Die Beschwerden verstärken sich oft beim Blinzeln oder bei hellem Licht.
Typisch sind wechselnde Beschwerden, Brennen und eine vorübergehende Besserung nach dem Blinzeln.
Kleine Partikel können bei jedem Lidschlag über die Hornhaut reiben und einen länglichen Kratzer verursachen.
Häufig treten plötzlich starke Schmerzen, Tränenfluss, Lichtscheu und das Gefühl auf, das Auge nicht öffnen zu können.
Zunehmende Schmerzen, Rötung, Sekret, Lichtempfindlichkeit und Sehverschlechterung müssen ärztlich untersucht werden.
Tiefer Schmerz
Schmerzen hinter dem Auge entstehen nicht immer im Augapfel selbst. Auch Kopfschmerzerkrankungen, Nebenhöhlen, Augenhöhle und Sehnerv können Beschwerden in diese Region ausstrahlen.
Häufig ist der Schmerz pulsierend und einseitig. Licht, Geräusche, Bewegung und Gerüche können die Beschwerden verstärken.
Typisch sind äußerst starke Schmerzattacken um ein Auge, die häufig zu ähnlichen Tageszeiten und in mehrwöchigen Phasen auftreten.
Druck hinter Augen, Stirn oder Wangen kann sich beim Bücken verstärken. Häufig kommen verstopfte Nase oder eitriges Sekret hinzu.
Schmerzen hinter dem Auge können bei Bewegung stärker werden und mit schlechterem Sehen oder blasseren Farben verbunden sein.
Fieber, Lidschwellung, hervortretendes Auge und eingeschränkte Beweglichkeit sind wichtige Warnzeichen.
Starke Schmerzen können in Kopf, Stirn oder Schläfe ausstrahlen und mit Übelkeit und Lichthöfen auftreten.
Bewegungsabhängig
Schmerzen beim Bewegen des Auges sollten genauer untersucht werden. Sie können von Augenmuskeln, Sehnerv oder entzündetem Gewebe in der Augenhöhle ausgehen.
Häufig bestehen einseitige Schmerzen bei Bewegung, schlechteres Sehen und eine verminderte Wahrnehmung von Farben oder Kontrasten.
Schmerzen, Fieber, Lidschwellung, eingeschränkte Augenbewegungen und ein hervortretendes Auge erfordern sofortige Hilfe.
Entzündliche Veränderungen in der Augenhöhle können Bewegungen schmerzhaft machen und Doppelbilder verursachen.
Nach einem Schlag können Knochen, Muskeln oder Gewebe der Augenhöhle verletzt sein. Doppelbilder und Bewegungseinschränkungen sind Warnzeichen.
Besondere Vorsicht
Schmerzen bei Kontaktlinsenträgern können durch Trockenheit, Ablagerungen, schlecht sitzende Linsen oder einen kleinen Hornhautdefekt entstehen. Es muss jedoch auch an eine Hornhautinfektion gedacht werden.
Austrocknung und Sauerstoffmangel können Brennen, Rötung, Druckgefühl und verschwommenes Sehen verursachen.
Das Übernachttragen nicht dafür vorgesehener Linsen erhöht das Risiko für Hornhautentzündungen.
Leitungswasser, mangelhafte Hygiene oder ein alter Behälter können Krankheitserreger übertragen.
Risse, Kanten oder Ablagerungen können die Augenoberfläche verletzen.
Begleitbeschwerden
Augenschmerzen und Kopfschmerzen können gemeinsam bei Migräne, Clusterkopfschmerzen, Sehbelastung, Nebenhöhlenentzündungen und einem akuten Druckanstieg im Auge auftreten.
Pulsierende Kopfschmerzen, Übelkeit sowie Licht- und Geräuschempfindlichkeit sind typische Begleitmerkmale.
Sehr starke einseitige Attacken um das Auge treten oft mit Tränenfluss, Nasenlaufen, gerötetem Auge und starker Unruhe auf.
Beschwerden nehmen häufig im Tagesverlauf oder nach längerer Bildschirmarbeit zu und bessern sich durch Pausen.
Starker Augen- und Kopfschmerz mit Rötung, verschwommenem Sehen, Lichthöfen, Übelkeit oder Erbrechen ist ein Notfall.
Druck in Stirn, Wangen und Augenregion kann sich beim Bücken oder Husten verstärken.
Plötzlich stärkste Kopfschmerzen mit Sehstörungen, Sprachproblemen, Lähmungen oder Bewusstseinsveränderung erfordern sofortige Notfallhilfe.
Seitenvergleich
Viele Augenerkrankungen beginnen nur auf einer Seite. Einseitigkeit allein zeigt jedoch nicht, ob die Ursache harmlos oder ernst ist.
Fremdkörper, Hornhautkratzer, entzündete Lidränder oder eine lokale Reizung sind häufige Möglichkeiten.
Uveitis, Skleritis, akutes Glaukom oder eine Erkrankung der Augenhöhle müssen ausgeschlossen werden.
Migräne, Clusterkopfschmerz, Sehnerventzündung oder eine Nebenhöhlenerkrankung sind mögliche Ursachen.
Bläschen, Brennen oder Überempfindlichkeit an Stirn, Nase oder Augenlid können auf eine Gürtelrose hinweisen.
Symptome vergleichen
Fremdkörper, Hornhautentzündung, Uveitis, Skleritis oder akuter Augeninnendruckanstieg sind mögliche Ursachen.
Zum Ratgeber „Gerötete Augen“Die Kombination kann auf eine Hornhautverletzung, Hornhautentzündung oder Entzündung im Augeninneren hinweisen.
Zum Ratgeber „Lichtempfindliche Augen“Eine neue oder plötzliche Sehverschlechterung ist ein dringendes Warnzeichen und muss sofort beurteilt werden.
Zum Ratgeber „Verschwommenes Sehen“Fremdkörper, Hornhautdefekte und Entzündungen führen häufig zu starkem Tränenfluss.
Zum Ratgeber „Tränende Augen“Lokale Lidprobleme sind möglich. Fieber, Bewegungsschmerz oder ein hervortretendes Auge sprechen für eine mögliche Beteiligung der Augenhöhle.
Zum Ratgeber „Geschwollene Augenlider“Migräne ist möglich. Zusammen mit rotem Auge, Lichthöfen und deutlicher Sehverschlechterung besteht Verdacht auf einen akuten Glaukomanfall.
Verletzungen, Störungen der Augenmuskeln, Hirnnerven oder Erkrankungen der Augenhöhle können Doppelbilder verursachen.
Eine Infektion der Augenhöhle oder eine andere entzündliche Erkrankung muss ausgeschlossen werden.
Bläschen an Stirn, Nase oder Augenlid können auf eine Gürtelrose mit möglicher Augenbeteiligung hinweisen.
Eine Entzündung, Blutung oder Raumforderung in der Augenhöhle kann das Auge nach vorn verdrängen. Dies ist dringend abzuklären.
Beschwerden einordnen
Der Selbstcheck hilft, wichtige Informationen zu sammeln. Er ersetzt keine augenärztliche Untersuchung.
Setzen Sie Ihre übliche Brille auf und betrachten Sie mit jedem Auge einzeln denselben Text oder Gegenstand. Ist die Sicht auf der schmerzhaften Seite deutlich schlechter, sollte die Untersuchung nicht aufgeschoben werden.
Bewegen Sie die Augen ohne den Kopf zu drehen vorsichtig nach rechts, links, oben und unten. Starke Schmerzen, Doppelbilder oder eine eingeschränkte Beweglichkeit sind Warnzeichen.
Akute Maßnahmen
Selbsthilfemaßnahmen sind nur bei leichten, oberflächlichen Beschwerden ohne Warnzeichen geeignet. Starke, zunehmende oder unklare Schmerzen müssen medizinisch beurteilt werden.
Unterbrechen Sie Bildschirmarbeit, vermeiden Sie grelles Licht und gönnen Sie den Augen eine Pause.
Langsame, vollständige Lidschläge können den Tränenfilm neu verteilen und trockene Augen beruhigen.
Bei bekannten trockenen Augen können geeignete benetzende Augentropfen helfen.
Kontaktlinsen sollten bei Schmerzen sofort herausgenommen und bis zur Klärung nicht wieder eingesetzt werden.
Lose Staubpartikel können vorsichtig mit sauberem Wasser oder steriler Kochsalzlösung ausgespült werden.
Bei leichter oberflächlicher Reizung kann ein sauberes, kühles Tuch auf den geschlossenen Lidern angenehm sein.
Prävention
Beim Bohren, Schleifen, Hämmern, Schweißen oder Umgang mit Chemikalien ist geeigneter Augenschutz wichtig.
Hände waschen, Pflegehinweise einhalten und Linsen niemals mit Leitungswasser reinigen.
Kontaktlinsen sollten nicht länger als vorgesehen und nur dann über Nacht getragen werden, wenn sie dafür ausdrücklich zugelassen sind.
Regelmäßige Pausen, vollständiges Blinzeln und eine geeignete Augenoberflächenpflege können Beschwerden reduzieren.
Gut lesbare Schrift, passende Beleuchtung, geringe Spiegelungen und regelmäßige Blickpausen entlasten die Augen.
Eine passende Brille kann Überanstrengung, Druckgefühl und Kopfschmerzen reduzieren.
Reiben kann Fremdkörper über die Hornhaut bewegen und kleine Verletzungen vergrößern.
Wiederkehrende Schmerzen, Lichtempfindlichkeit oder Sehprobleme sollten nicht dauerhaft selbst behandelt werden.
Untersuchung
Die Untersuchung richtet sich nach Beginn, Schmerzcharakter, Auslösern und Begleitsymptomen. Bei starken Beschwerden werden sehbedrohende Ursachen zuerst ausgeschlossen.
Erfragt werden unter anderem Verletzungen, Kontaktlinsen, Operationen, Medikamente, Autoimmunerkrankungen, Migräne und Infektionen.
Die Sehschärfe wird für jedes Auge getrennt und möglichst mit der vorhandenen Sehhilfe geprüft.
Schwellungen, Hautveränderungen, Sekret, Verletzungen und die Stellung der Augen werden beurteilt.
Hornhaut, Bindehaut, Vorderkammer, Iris und Linse werden vergrößert untersucht.
Ein Farbstoff macht kleine Kratzer, Defekte und manche Veränderungen der Hornhaut sichtbar.
Bei Fremdkörpergefühl kann die Innenseite des Oberlids auf versteckte Partikel untersucht werden.
Die Tonometrie hilft, einen akuten oder chronisch erhöhten Augeninnendruck zu erkennen.
Größe, Form und Lichtreaktion können Hinweise auf Erkrankungen des Auges oder Sehnervs liefern.
Beweglichkeit, Doppelbilder und Schmerzen bei Bewegung werden verglichen.
Je nach Beschwerden werden Augenhintergrund, Sehnervenkopf und Netzhaut untersucht.
Bei Verdacht auf eine Erkrankung der Augenhöhle, des Sehnervs oder des Gehirns können CT oder MRT notwendig sein.
Bei Infektions- oder Entzündungsverdacht können Abstriche, Kulturen oder Blutuntersuchungen erforderlich sein.
Sicherheit
Wiederkehrende leichte Beschwerden, Augenbelastung oder Schmerzen im Zusammenhang mit Naharbeit sollten augenärztlich oder optometrisch überprüft werden.
Neu aufgetretene, anhaltende oder zunehmende Schmerzen ohne eindeutige harmlose Ursache sollten zeitnah untersucht werden.
Schmerzen mit Rötung, Lichtempfindlichkeit, Kontaktlinsentragen, Sehverschlechterung oder Bewegungsschmerz erfordern eine rasche Untersuchung.
Bei schweren Verletzungen, Verätzungen, neurologischen Ausfällen oder Verdacht auf eine akute Augenhöhlenerkrankung muss sofort der Rettungsdienst verständigt werden. Betroffene sollten nicht selbst fahren.
Weiterführende Informationen
Überblick über häufige Beschwerden und wichtige Warnzeichen.
Zum Ratgeber „Augen“Trockenheit verursacht häufig Brennen, Stechen und ein Fremdkörpergefühl.
Zum Ratgeber „Trockene Augen“Brennen ist häufig oberflächlich, kann aber auch bei stärkeren Reizungen auftreten.
Zum Ratgeber „Brennende Augen“Rötung zusammen mit Schmerzen oder Sehproblemen muss besonders sorgfältig eingeordnet werden.
Zum Ratgeber „Gerötete Augen“Lichtscheu kann bei Hornhautverletzungen und Entzündungen im Augeninneren auftreten.
Zum Ratgeber „Lichtempfindliche Augen“Schmerzen zusammen mit einer Sehverschlechterung sind ein wichtiges Warnzeichen.
Zum Ratgeber „Verschwommenes Sehen“Starker Tränenfluss kann bei Fremdkörpern, Hornhautdefekten und Reizungen auftreten.
Zum Ratgeber „Tränende Augen“Schwellung, Fieber und Bewegungsschmerz können auf eine tiefere Infektion hinweisen.
Zum Ratgeber „Geschwollene Augenlider“FAQ
Häufige Ursachen sind trockene Augen, Fremdkörper, Hornhautabschürfungen, Kontaktlinsenprobleme, Entzündungen und Kopfschmerzerkrankungen.
Plötzliches Stechen kann durch Trockenheit, einen Fremdkörper, eine Hornhautverletzung oder eine Entzündung entstehen. Anhaltende oder starke Beschwerden sollten untersucht werden.
Mögliche Ursachen sind Migräne, Clusterkopfschmerz, Nebenhöhlenentzündung, Sehnerventzündung oder eine Erkrankung der Augenhöhle.
Schmerzen bei Augenbewegungen können unter anderem bei einer Sehnerventzündung, einer Erkrankung der Augenmuskeln oder einer Entzündung in der Augenhöhle auftreten.
Ja. Trockene Augen können brennen, stechen und ein Fremdkörpergefühl verursachen. Meist schwanken die Beschwerden im Tagesverlauf.
Ja. Trockene, beschädigte, verunreinigte oder zu lange getragene Linsen können die Hornhaut reizen oder entzünden.
Mögliche Ursachen sind Hornhautverletzungen, Infektionen, Uveitis, Skleritis oder ein akuter Anstieg des Augeninnendrucks.
Diese Kombination kann bei Hornhautverletzungen, Hornhautentzündungen und Entzündungen im Augeninneren auftreten und sollte rasch abgeklärt werden.
Migräne ist möglich. Ein stark schmerzendes, gerötetes Auge mit Lichthöfen, Sehverschlechterung und Übelkeit kann auf einen akuten Glaukomanfall hinweisen.
Ja. Entzündete Nebenhöhlen können Druck und Schmerzen hinter den Augen, an Stirn oder Wangen verursachen.
Bei leichten Beschwerden können Augenpausen, Kontaktlinsenentfernung und bei bekannter Trockenheit benetzende Augentropfen helfen. Starke oder unklare Schmerzen müssen untersucht werden.
Lose Staubpartikel können vorsichtig ausgespült werden. Festsitzende, scharfkantige oder eingedrungene Fremdkörper dürfen nicht selbst entfernt werden.
Nein. Kontaktlinsen sollten sofort herausgenommen und bis zur vollständigen Klärung nicht wieder eingesetzt werden.
Ein Notfall kann bei plötzlich starken Schmerzen, Sehverschlechterung, starkem rotem Auge, Übelkeit, Verletzung, Verätzung oder neurologischen Symptomen vorliegen.
Neue, anhaltende oder zunehmende Schmerzen sollten untersucht werden. Bei Rötung, Lichtscheu, Kontaktlinsen, Sehproblemen oder Bewegungsschmerz ist eine rasche Abklärung erforderlich.
Medizinische Grundlagen
Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information. Er ersetzt keine individuelle Diagnose, Untersuchung oder Behandlung durch medizinisches Fachpersonal.